AF/VTE i Fokus - Venös tromboembolism
Kort om kursen AF/VTE i Fokus - Venös tromboembolism
För frågor och anmälan till kursen hänvisas till respektive kursgivare. Läs mer under ”praktisk information”.
1. Målgrupp
Nivå
ST-läkare
Specialitet
Akutsjukvård, Allmänmedicin, Geriatrik, Hematologi, Neurologi, Internmedicin, Kardiologi, Lungsjukdomar, Njurmedicin
Ytterligare information
Kursen är lämplig under hela ST-utbildningen.
Inga speciella förkunskaper krävs för att gå kursen.
2. Behovsbeskrivning
Utbildningens syfte är att deltagarna ska få fördjupad kunskap inom området venös tromboembolism vad gäller bakgrund, diagnostik och behandling enligt de nationella och internationella riktlinjer som finns idag inom området.
Hjärt-kärlsjukdom är fortfarande den största folksjukdomen i Sverige i dag. Hjärt-kärlsjukdom kan i stor utsträckning minskas genom effektiv prevention och behandling. Det är därför viktigt att hjärtsjukvården fortsätter att utvecklas med hjälp av nya effektiva behandlingsmetoder. Både nya och redan beprövade åtgärder behöver prioriteras och användas på ett balanserat sätt, så att sjukvårdens resurser används på ett så bra sätt som möjligt skriver Socialstyrelsen i sin årliga rapport. (1)
Venös tromboembolism (VTE) orsakar varje år mer än 1 000 dödsfall och 11 000 inläggningar på sjukhus i Sverige. Därför är det viktigt att kunna handlägga akut VTE och förebygga både djup ventrombos och lungemboli. Diagnosen är besvärlig eftersom symtomen är diffusa och svårtolkade. Akutbehandling och sekundärprofylax är komplicerad eftersom behandlingens baksida kan ge en ökad risk för blödning. (2,3)
Incidensen av venös tromboembolism (VTE) är ca 1-3/1000/år, varav 2/3 är DVT. Incidensen tycks öka i befolkningen med stigande ålder och är lika för män och kvinnor men något högre bland yngre kvinnor p.g.a. östrogen, p-piller och graviditet. Mycket ovanligt bland barn (< 1/100 000) men ca 1/250 vid cancer och ca 1/100/år i hög ålder (80+). (2,3)
Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer: hjärtsjukvård – Socialstyrelsen
Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU): Namnlıst-1 (sbu.se)
Läkemedelsboken: Venös tromboembolism | Läkemedelsboken (lakemedelsboken.se)
3. Kursens mål - förväntat resultat
Övergripande mål
Utbildningens syfte är att deltagarna ska ha fått en fördjupad och uppdaterad kunskap inom området venös tromboembolism för att kunna upptäcka, diagnostisera, behandla och följa upp olika typer av patienter med venös tromboembolism.
Resultat för deltagaren
För de som behöver tillgodoräkna sig delmål inom invärtesmedicinska specialiteter eller enskilda basspecialiteter förväntas deltagarna kunna:
- redogöra för upptäckt, diagnostisering, behandling och uppföljning av unga och gamla patienter med akut eller kronisk venös tromboembolism.
- kunna beakta och förklara för flera samtidiga sjukdomar vid diagnos av VTE och
samt att värdera behandlingsvinsten ur ett individuellt perspektiv,
ett tvärprofessionellt förhållningssätt där det krävs samordning av
insatser mellan olika vårdformer. - redovisa att man kan anpassa/bedöma antikoagulantiabehandling efter patientens ålder, kön, vikt, njur- och leverfunktion samt eventuell samsjuklighet och övrig medicinering och risker för interaktioner och biverkningar.
Specifikt för hematologerna blir upplägget av kursen även en fördjupning inom området blödning och hemstasrubbningar så att de kan få med sig kunskaper och färdigheter till deras kliniska vardag och speciella patientgrupp.
Resultat för patient och samhället
Kursen är utformad på ett sätt för att ge en ökad kunskap inom förebyggandet, diagnostik och behandling hos patienter med venös tromboembolism. Deltagarna ska kunna anpassa sina nya kunskaper i sin kliniska vardag. Samhället vinner på detta då fler patienter får rätt behandling i rätt tid och rätt uppföljning och lika vård i hela landet.
Delmål för ST angivna av kursgivare
Målbeskrivning år 2015
Akutsjukvård: b3, c3, c1
Allmänmedicin: b3, c3
Neurologi: b3, c7
Geriatrik: b3, c1, c3, c4
Hematologi: b3, c1, c3, c4 c10
Internmedicin: b3, c1, c3, c4
Kardiologi: b3, c1, c3, c4
Njurmedicin: b3, c1, c3, c4
Lungsjukdomar b3, c1, c3, c4
Målbeskrivning år 2021
Akutsjukvård: STc1, STc3
Allmänmedicin: STc3
Neurologi: STc7
Geriatrik: STc1, STc3, STc4
Hematologi: STc1, STc3, STc4, STc10
Internmedicin: STc1, STc3, STc4
Kardiologi: STc1, STc3, STc4
Njurmedicin: STc1, STc3, STc4
Lungsjukdomar. STc1, STc3, STc4
4. Program
Schema
Exempel Agenda:
Kl 17.00- 20.00 Föreläsning samt patientfallsdiskussion inom Venös Tromboembolism med Anders Själander, proffesor inom internmedicin vid Umeå Universitet.
AF|VTE i Fokus – VTE omfattar teori och patientfallsdiskussioner avseende venöstromboembolism. Föreläsningens teoridel är uppdelad i olika avsnitt med ett avsnitt om bakgrund, diagnostik, behandling och uppföljning.
Föreläsningens patientfallsdel består av ett flertal patientfall där deltagarna får träffa utvalda fiktiva patienter som har drabbats på olika sätt av VTE. Deltagarna är med och utreder och bestämmer behandling och uppföljning via diskussioner och pollsfrågor tillsammans med föreläsaren.
Kursen består av teori varvat med patientfallsdiskussioner där föreläsaren kan skräddarsy sin föreläsning utifrån målgrupp och önskemål. Utbildningen kan ske antingen under ordinarie utbildningstid, förlängd lunch eller som ett kvällsmöte efter arbetstid, ca 2-3 timmar. Det är minst 60 min teori och minst 60 min patientfallsdiskussioner.
Tid, plats och föreläsare avgörs regionalt och uppgifterna meddelas av kontaktpersonen.
Föreläsaren är en lokal specialistläkare verksam inom internmedicin eller hematologi.
Referenser
- Nationella riktlinjer: hjärtsjukvård – Socialstyrelsen Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård – Stöd för styrning och ledning (socialstyrelsen.se)
- SBU rapport 158, Blodpropp – förebyggande, diagnostik och behandling av venös tromboembolism 2001 Namnlıst-1 (sbu.se)
- Am J Med 2007;120:871
Själander A och Svensson P , http://www.internetmedicin.se/dyn_main.asp?page=4356 - NICE Guidelines 2020 Published guidance, NICE advice and quality standards | Guidance | NICE
- SSTH: Hemostas vid allvarlig blödning. Vårdprogram utarbetat av arbetsgrupp inom Svenska Sällskapet för Trombos och Hemostas (SSTH)
- Agnelli et al, N Engl J Med 2020; 382:1599-1607 Apixaban for the Treatment of Venous Thromboembolism Associated with Cancer | New England Journal of Medicine (nejm.org)
- Agnelli G et al. N Engl J Med 2020;382:1599–607. Supplementary appendix nejmoa1915103_appendix.pdf
- Gary E. Raskob, Ph.D et al. N Engl J Med 378;7 nejm.org February 15, 2018 Edoxaban for the Treatment of Cancer-Associated Venous Thromboembolism | New England Journal of Medicine (nejm.org)
- American Society of Clinical Oncology, VOLUME 36 • NUMBER 20 • JULY 10, 2018 Journal of Clinical Oncology: Vol 36, No 20 (ascopubs.org)
- Young et al. Thromb Haemost. 2020;18:905–915 Treatment of cancer‐associated venous thromboembolism: 12‐month outcomes of the placebo versus rivaroxaban randomization of the SELECT‐D Trial (SELECT‐D: 12m) – ScienceDirect
- Riktlinjer för behandling av cancerassocierad venös tromboembolism (cVTENCCN.org Version 1 2022 – March 11 2022, SSTH cVTE
- Farge. Lancet Oncol. 2022. 2022 international clinical practice guidelines for the treatment and prophylaxis of venous thromboembolism in patients with cancer, including patients with COVID-19 – PMC (nih.gov)
Jämställdhet och likabehandling
Det har varit lika många män som kvinnor som har varit delaktiga i kursens planering och uppbyggnad. Kursens patientfall innefattar både kvinnliga och manliga fiktiva patienter i olika åldrar och med olika bakgrunder för att kunna diskutera jämlik och rättvis vård.
5. Metodik
Pedagogisk metod
Utbildningen kan utföras både som fysiska eller digitala möten. Den lokala föreläsaren skräddarsyr kursen utifrån utbildningens innehåll (teori och patientfall) i ett pedagogiskt format utifrån målgrupp och område. Deltagarna är med och diskuterar patientfallen och svara på pollsfrågor.
Kursen är lämplig för ca 10 – 30 deltagare så det blir en lagom stor diskussionsgrupp.
Kursmaterial
Kursmaterialet består av åhörarkopior och länkar till anpassad litteratur så som nationella och internationella riktlinjer via utbildningens hemsida.
Förberedelser
Deltagarna har möjlighet att förbereda sig genom att gå in på vår hemsida och klicka på länkarna till de nationella och internationlla riktlinjer inom området.
Kunskapskontroll
Föreläsaren ställer frågor till alla deltagarna i samband med patientfallsdiskussionen för att se så alla har lärt sig det som ska uppfyllas inom kunskapskraven.
Kompetensstöd efter avslutad kurs
Det kommer att finnas möjlighet att få utbildningsmaterial och svar på sina frågor efter kursen.
Då utbildningen innehåller flera delar och berör olika områden så finns möjligheten att genomföra kursen vid flera tillfällen. Då finns det även möjlighet att diskutera frågor och funderingar som har dykt upp sedan förra kurstillfället.
Kompetensöverföring
Riktlinjer och rekommendationer inom venös tromboembolism (VTE) T ex SSTHs-riktlinjer för VTE eller NICE-guidelines. Dessa riktlinjer går att nås via vår hemsida.
6. Utvärdering
Lipus utvärdering
Utvärderingen sker enligt Lipus mall och instruktioner. Deltagarna får en specifik QR-kod för varje kurs, antingen på plats eller via mejl efter avslutad kurs. Resultat förmedlas till handledaren via mejl och svaren ligger även till grund för vidareutveckling av utbildningen.
Vidareutveckling kan t ex vara att de önskar en uppföljning med fler patientfallsdiskussioner och då planeras detta med deltagarnas studierektor.
Planering
Kursen har uppdaterats en del varje år för att få med de senaste rekommendationerna och riktlinjerna inom området. Vi har även lagt till en del fördjupning inom vissa områden med fler teoribilder och patientfall där det funnits behov.
Tidigare Lipus-certifiering
(Lipus-nr:20220129) AF/VTE i Fokus, år 2022-2023 (certifierad sep 2022)
(Lipus-nr:20210096) AF/VTE i Fokus, år 2021-2022 (certifierad sep 2021)
(Lipus-nr: 20200101) AF/VTE i Fokus, år 2020-2021 (certifierad sep 2020)
7. Praktisk information
Kursortens län
Hela Sverige
Antal deltagare
Ca 10 – 30st
Språk
Svenska
Avgift
Utbildningen är kostnadsfri för deltagaren.
Pfizer/Bristol Myers Squibb bekostar föreläsararvode samt kan bekosta lokal och enklare förtäring.
Kringkostnader
Deltagaren bekostar sin resa och boende enligt LIFs etiska regelverk.
Anmälningsförfarande och krav för deltagande
Anmälan sker via utbildningens hemsida (länk nedan) eller via ansvarig lokal arrangör vid respektive utbildningstillfälle.
Anmälan kräver huvudmannens godkännande. Det åligger den enskilde deltagaren att inhämta detta.
Länk till webbsida för anmälan
https://www.eliquis.se/af-vte-i-fokusAntagningsförfarande och bekräftelse
Antalet platser till kursen kommer att vara ca 10-30 deltagare. Det kommer att vara ”först till kvarn” som gäller. En bekräftelse till kursdeltagarna kommer att skickas ut via mejl.
Kontaktperson
Kontaktperson vid allmänna frågor om kursen är:
Sarwa Saleh
0768892828
sarwa.saleh@pfizer.com
Kontaktperson vid specifikt kurstillfälle, se specifik inbjudan för respektive kurstillfälle.
Kursintyg
Intyg i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter utfärdas till deltagande ST-läkare efter medverkad och avslutad kurs på plats av föreläsaren. Vid digitala kurser skickas intygen via DocuSign.
8. Kursansvariga
Initiativtagare
Pfizer och Bristol Myers Squibb
Ansvarig för innehåll
Utbildningsmaterialet är framtaget tillsammans med en av våra främsta experter inom området.
Anders Själander, Professor och överläkare, hematolog, internmedicinare, koagulationsexpert, Umeå Universitet, Medicinkliniken Sundsvalls sjukhus.
Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig
Pfizer och Bristol Myers Squibb tillsammans med:
Anders Själander, professor och överläkare, hematolog, internmedicinare, koagulationsexpert, Umeå Universitet, Medicinkliniken Sundsvalls Sjukhus.
Kursadministration
Key Account Managers på Pfizer och Bristol Myers Squibb ansvarar för respektive lokalt kurstillfälle.
Övriga samarbetspartners
Det finns inga övriga samarbetspartners vid denna utbildning.
Målgruppsrepresentant
De specialister som tagit fram utbildningsmaterialet och den lokala föreläsaren är alla kliniskt verksamma med mångårig erfarenhet inom det område som kommer att diskuteras i samband med utbildningstillfället.
9. Finansiering
Vem/vilka finansierar?
Pfizer och Bristol Myers Squibb
Kringarrangemang
–
Sponsorers närvaro
–
Jävsförhållande
Anders Själander har haft föreläsningar och/eller advisory board möten för Bayer, Boehringer-Ingelheim, Bristol Myers-Squibb, CSL Behring, MSD, Novartis, Octapharma Nordic, Pfizer och Sanofi Aventis de senaste 5 åren.
Granskat av Pfizer/BMS:PP-ELI-SWE-3151 Okt 2024