Arbets- och miljödermatologi för ST-läkare

1. Målgrupp

Nivå

BT-läkare, ST-läkare

Specialitet

Allergologi, Barn- och ungdomsallergologi, Arbets- och miljömedicin, Hud- och könssjukdomar

Ytterligare information

Den primära målgruppen är ST-läkare inom hud- och könssjukdomar (prioriteras) men intresserade ST-läkare inom arbets- och miljömedicin, barn- och ungdomsallergologi och allergologi kan även söka in mån av plats.

2. Behovsbeskrivning

Arbets- och miljörelaterade hudsjukdomar hör till de vanligaste dermatologiska tillstånden och handeksem är den vanligaste arbetsrelaterade hudsjukdomen. Handeksem förekommer hos ca 10% av den vuxna befolkningen (1). Etiologin till handeksem är ofta multifaktoriell och miljöfaktorer av vikt som utlösande eller försämrande agens. Hudläkare måste ha ingående kunskap om kontakteksem, såväl allergiskt som icke-allergiskt. Tidig korrekt diagnos och handläggning minskar patientens lidande och sparar resurser för arbetsplatser och samhälle. Kunskap om lapptestteknik, avläsningar, allergenkällor och deras relevans vid kontaktallergiskt eksem kräver fördjupningsstudier vilka denna kurs ger möjlighet till och även praktisk övning. Kursen har hållits vid tidigare tillfällen och listas av specialistföreningen SSDV som en av de 6 ST-kurser som täcker specialitetsspecifika delmål för ST-läkare i hud- och könssjukdomar bäst.

(1) Thyssen JP, Johansen JD, Linneberg A, Menné T. The epidemiology of hand eczema in the general population – prevalence and main findings. Contact Dermatitis 2010; 62: 75-87.

(2) Meding B, Wrangsjö K and Järvholm B. Fifteen-year follow-up of hand eczema: persistence and consequences. British Journal of Dermatology 2005; 152: 975-980.

(3) Klaziena Politiek, Jart AF Oosterhaven, Karin M Vermeulen and Marie-Louise A. Schutterlaar. Systematic review of cost-of-illness studies in hand eczema. Contact Dermatitis 2016; 75: 67-76.

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Kursen ska ge kunskap om arbets- och miljörelaterade hudsjukdomar samt prevention. Vidare fördjupad kunskap om grundläggande mekanismer i:

• Arbetsrelaterade hudsjukdomar
• Irritativ kontaktdermatit
• Immunologiska och kemiska faktorer bakom kontaktallergin
• Vanliga kontaktallergen
• Primär, sekundär och tertiär prevention
• Psycosociala aspekter
• Diagnos och behandling

Resultat för deltagaren

Deltagaren skall efter kursen kunna:

– redogöra för vilka immunologiska och kemiska men även sociala faktorer som samspelar i dermatologiska sjukdomar och kontaktdermatiter

– sammanfatta handläggning, utredning och information till patienter med kontaktdermatit och kontaktallergi orsakat av kontaktallergen i svenska basserien

– redogöra för hur man identifierar patienter med misstänkt kontaktallergi, där faktorerna bakom kräver vidare utredning, samt hur vidare remittering hanteras

– skriva intyg till patient, arbetsgivare och olika försäkringsinstanser som hjälper patienten i rehabilitering och yrkesorientering

Resultat för patient och samhället

Tidig korrekt diagnos och handläggning av handeksem och andra arbetsrelaterade hudsjukdomar minskar patientens lidande och sparar resurser för arbetsplatser och samhälle. Kursdeltagarna får en utbildning som ger färdighet i att bemöta patienter och vidta åtgärder kring arbets- och miljödermatologiska sjukdomar som har flertal primär, sekundär och tertiärpreventionsaspekter från patientnivån till samhällets nytta.

Delmål för ST angivna av kursgivare

SOSFS 2015

Hud- och könssjukdomar: delmål b2, b4, c6, c11, c 13

Arbets- och miljömedicin: delmål b2, b4, c1, c2, c4, c6, c7

Barn- och ungdomsallergologi: delmål b2, b4, c1, c3, c8

Allergologi: delmål b2, b4, c5, c6

HSLF-FS 2021:8 

Hud och könssjukdomar: delmål STb2, STb3, STc6, STc11, STc14

Arbets- och miljömedicin: delmål STb2, STb3, STc1, STc2, STc4, STc6, STc7

Barn och ungdomsallergologi: delmål STb2, STb3, STc1, STc3, STc8

Allergologi: delmål STb2, STb3, STc5, Tc6

4. Program

Schema

Kursen består av föreläsningar, praktiska moment, grupparbeten och seminarier. Kursen längd 4  dagar.

Kursen påbörjar på tisdag kl 08.00 och avslutas efter lunch på fredag. Schema med tider, programpunkter och föreläsare finns bifogad.

Bifogad fil

https://kursverktyg.lipus.se/app/uploads/2024/12/preliminart-program-st-kurs-amd-1.docx

Referenser

Aktuella artiklar, ffa i tidskriftenna Contact Dermatitis och Dermatitis

Handböcker:

John SM et al (eds). Kanerva’s Occupational Dermatology, Springer International 2020.

Fregert S et al. Yrkes- och miljödermatologi, Studentlitteratur, Lund 2011.

Johansen JD et al (eds). Contact dermatitis 5ed, Springer, Berlin Heidelberg 2011.

Översikt:

Johansen JD et al. European Society of Contact Dermatitis guideline for diagnostic patch testing – recommendation on best practice. Contact Dermatitis 20´15; 73: 195-221.

Jämställdhet och likabehandling

Inom kursen är genusperspektivet återkommande och såväl historiska som aktuella exempel av vikt som belyser hur kontaktallergi och kontaktallergisk dermatit drabbat och drabbar män respektive kvinnor i olika hög grad, hur könen traditionellt har och fortfarande nu exponeras för olika typer av allergen i arbete och fritidsmiljö- och hur detta påverkat och påverkar individerna som drabbas. Det framkommer vidare tydligt att och varför det är kvinnor som numera oftare drabbas av dessa sjukdomar samt hur denna snedfördelning bör motarbetas.

5. Metodik

Pedagogisk metod

Föreläsningar, grupparbeten, praktiska övningar, ”quiz” och diagnostiskt prov. Det krävs hög deltagaraktivitet; dels förberedelse inför de olika kursmomenten, dels aktivt deltagande på demonstrationer och grupparbeten.

Kursmaterial

Deltagarna förses med åhörkopior till givna föreläsningar, kompendium och faktablad- detta samlas i en pärm som deltagarna erhåller vid kursstart. Inför kursstart har deltagarna dessutom elektroniskt försetts med förberedande material som beskriver allergenen som testas vid lapptestning med svensk basserie.

Förberedelser

Deltagarna skall:

• ha grundläggande kunskaper om allergenexponeringskällor gällande den svenska basserien (finns på SSDVs hemsida)
• Känna till metodiken samt avläsnings- och bedömninsprinciper vid lapptestning
• Svara till 3 frågor inom varje föreläsning. Resultat kommer att samlas i grupper för att utvärdera grupptrend.
• Träna med fallhantering i smågruppsarbeten.

Kunskapskontroll

Diagnostiskt prov dag 4 (i schema angivet som quiz). Det diagnostiska provet är ett skriftlig prov. Närvaro, grupparbeten/fallövningar/quiz övningar ger tillfälle för att kunna bedöma om deltagarna har tagit till sig aktuell kunskap.

Kompetensstöd efter avslutad kurs

-Olika nätverk- och intresseorganisationer presenteras till deltagarna. Alla får anmäla sig vid intresse.

-Kontaktuppgifter till föreläsarna.

-Tips om litteratur

Kompetensöverföring

Digital material från kursen, inklusive checklistor, patientinformationer och kompendium om allergenen i svensk basserie.

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Alla deltagare besvarar Lipus utvärderingsblankett med synpunkter på föreläsare och innehåll. Utvärderingarna diskuteras av kursledare samt kurssekreterare. Därefter tas beslut om justeringar och ändringar i schemat. Återkoppling till föreläsare via email.

Planering

Ja. Till exempel har kurstiden utökats till 4 dagar. Tidigare utvärderingar har resulterat i att större andel av kurstiden används för grupparbeten med falldiskussioner. I kommande kurs finns det fallövningar i alla kursdagar, samt vi kommer att använda en utvärdering quiz i slutet av  kursen. Vi utvecklar nu systemet för att rösta till vetenskapliga flervalsfrågor (3 i varje föreläsning) som föreläsare ska förbereda och ska visas under föreläsning, det för att skapa aktiv involvering av deltagare i diskussionen.  Vi har nya föreläsare, såsom Prof. Kathrin Zeller som ska föreläsa om immunologiska aspekter av allergisk kontaktdermatit, och Dr. Maria Lagrelius, hudläkare och ansvarig för AMD kurs i Stockholm som ska föreläsa om irritativt kontakteksem och atopiskt eksem i arbetslivet  med speciell tanke till unga. Alla andra föreläsare tillhör yrkes- och miljödermatologen i Malmö.

Tidigare Lipus-certifiering

Kursen ”Arbets- och miljödermatologi” har getts växelvis i Malmö och Stockholm:

Lipus-nr 20230073 (Stockholm 2024), Lipus-nr 20220160 (Malmö 2023), Lipus-nr 20220074 (Malmö 2022), Lipus-nr 20200105 (Malmö 2021), Lipus nr: 20200034 (Malmö 2020), Lipus-nr 20180176 (Stockholm 2019), Lipus-nr 20180111 (Stockholm 2018), Lipus-nr 20160188 (Malmö 2017),Lipus-nr 20160013 (Malmö 2016) osv…

7. Praktisk information

Kurstillfällen

Startdatum: 18 november 2025
Slutdatum: 21 november 2025
Sista anmälningsdatum: 3 oktober 2025
Kursplats: Skåne Universitetssjukhus, Malmö

Kursortens län

Skåne län

Antal deltagare

50

Språk

svenska, engelska

Avgift

8500 kr. Kursavgiften inkluderar kursmaterial, fika, lunch samt kursmiddag.

Kringkostnader

Resor och boende betalar deltagarna själv.

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Anmälan sker elektroniskt via SSDVs hemsida ssdv.se. Antal återstående tjänstgöringsmånader vid kursstart inom ST:n skal intygas av handledare. För deltagande i kursen krävs verksamtschefens/huvudmans gdkännande.

Länk till webbsida för anmälan

https://ssdv.se/utbildning/st-kurser/ssdv-s-st-kurser

Antagningsförfarande och bekräftelse

Antagningsbesked utsändes ca en-två veckor efter sista anmälningsdag och deltagaravgift ska då betalas med hjälp av faktura som kommer att skickas ut till antagna deltagare. Anmälan är bindande och vid eventuell avanmälan läkarintyg om avanmälan sker inom en vecka före kursstart.

ST-läkare inom hud- och könssjukdomar mest flest antal månader i specialiteten vid kursstart prioriteras om antalet anmälda kursdeltagare överstiger antalet platser på kursen.

Kontaktperson

Kajsa Källberg, sjuksköterska, Yrkes- och miljödermatologiska avdelning, Skånes universitetssjukhus, Jan Waldenströms gata 16, 20502 Malmö 040-337863

kajsa.kallberg@skane.se

Kursintyg

Kursintyg i enlighet med målbeskrivningen för specialisttjänstgöring avseende uppnådda delmål

8. Kursansvariga

Initiativtagare

Svenska Sällskapet för Dermatologi och Venereologi (SSDV)

Ansvarig för innehåll

Annarita Antelmi, överläkare, PhD, Yrkes- och miljödermatologiska avdelningen, Skåne universitetssjukhus

Cecilia Svedman, överläkare, Professor, sektionschef, Yrkes- och miljödermatologiska avdelningen, Skåne universitetssjukhus, Malm

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig

Kursledare Annarita Antelmi, överläkare, Yrkes- och miljödermatologiska avdelningen, Skåne universitetssjukhus, Malmö. Arbets- och miljömedicinspecialist sedan 2007, dermatolog sedan 2012, arbetar heltid med yrkes och miljödermatologi sedan 2015. Har disputerat inom ämnet i 2017.

Kursledare Cecilia Svedman, överläkare, Professor, sektionschef Yrkes- och miljödermatologiska avdelningen, Skåne universitetssjukhus, Malmö.

Kursadministration

Annarita Antelmi, överläkare, Yrkes- och miljödermatologiska avdelningen, Skåne universitetssjukhus, Malmö. Kursledare Cecilia Svedman, överläkare, Professor, sektionschef Yrkes- och miljödermatologiska avdelningen, Skåne universitetssjukhus, Malmö.

Övriga samarbetspartners

Finns ej.

Målgruppsrepresentant

Nej, men stor hänsyn har tagits till kursutvärderingar från de senaste kurstillfällena.

9. Finansiering

Vem/vilka finansierar?

Kursen är självfinansierad via deltagaravgifter.

Kringarrangemang

–

Sponsorers närvaro

–

Jävsförhållande

Inga jävsförhållanden.