Produktionsstyrning i sjukvården

1. Målgrupp

Nivå

ST-läkare, Specialistläkare (fortbildning)

Specialitet

Alla specialiteter

Ytterligare information

Kursen vänder sig främst till chefer, vårdplanerare, verksamhetsutvecklare samt andra vårdgivare och vårdpersonal som vill fördjupa sin förståelse för- och påverka verksamhetens arbete med att hantera hög efterfrågan trots begränsade resurser.
Kursen omfattar inga specifika ST-delmål men kan vara relevant för dem som siktar på en chefs- eller ledarroll.
Inga förkunskaper krävs.

Nytt förslag: 

Kursen vänder sig främst till chefer, vårdplanerare och verksamhetsutvecklare som vill fördjupa sin förståelse för- och påverka verksamhetens arbete med att hantera hög efterfrågan trots begränsade resurser.
Kursen kan vara av intresse för andra vårdgivare och vårdpersonal som har intresse av att arbeta med liknade frågor nu eller i framtiden men idag inte är i en typisk position att påverka verksamheten.

Kursen omfattar inga ST-delmål men kan vara relevant för dem som siktar på en chefs- eller ledarroll.
Inga specifika förkunskaper krävs.

2. Behovsbeskrivning

Produktionsstyrning är ett ämnesområde inom logistik och handlar om hur kapaciteter planeras mot det behov produktionen ska tillgodose. Produktionsstyrning har funnits länge inom industrin och är mest inriktad på produktion av produkter. Denna kurs översätter produktionsstyrning till tjänsteproduktion och mer specifikt till sjukvård och är baserad på boken ”produktionsstyrning i sjukvården – en väg framåt”. Kursen och boken har båda utvecklats av kursledarens utifrån dennes arbete med vårdproduktionsutveckling inom b.la Region Skåne och efterföljande doktorsavhandling ”Kapacitetsstyrning på svenska sjukhus under COVID-19-pandemin”.

Varför behövs produktionsstyrning inom hälsosjukvården?

Köerna inom vården är mycket längre än vad riksdagen har beslutat genom vårdgarantilagen https://www.vantetider.se/ Kapaciteten räcker inte alltid till och det blir ofta kaos på̊ till exempel akutmottagningar. Planeringen i sjukvården görs ibland med en mycket kort framförhållning. Enligt erfarenhetsbaserade observationer kan patienter som skulle ha kunnat planerats till besök och åtgärder tidigare, kallats till besök eller åtgärder med bara någon veckas framförhållning, och planerna kan även ändras samma dag, till exempel genom så kallad senareläggning av operationer. Sjukvårdsorganisationen lider i dag av resursbrist – 2016 fanns tio obemannade operationssalar på̊ SUS, region Skåne – dels brist på̊ vårdplatser – beläggningsgraden på̊ SUS i region Skåne har ökat från 93 procent 2013 till över 99 procent 2016 (kommunikationsavdelningen på̊ SUS, region Skåne). 

Denna kurs handlar till största delen om produktionsstyrning och planering. Det är ett ganska formaliserat ämne som ofta blir anklagat för att inte passa in i sjukvården där produkten är att göra en sjuk människa frisk. 

Men om planeringen är rimlig och stabil, det vill säga tiderna räcker till det som har beslutats ska göras och schema och prioritering av patienter inte ändras för ofta, kommer det att bli färre dagar med kaos, patientsäkerheten kommer att öka och medarbetarna får en möjlighet att ge den mer humana vård som efterfrågas i Hans-Inge Perssons bok Den inhumana vården – en bild från insidan av Skånes universitetssjukhus, 2015.

Referenser:

Produktionsstyrning i vården – en väg framåt

Kapacitetsstyrning på svenska sjukhus under COVID-19-pandemin

Väntetider.se

Den inhumana vården – en bild från insidan av Skånes universitetssjukhus

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Kursens övergripande mål är att öka kunskapsnivån om produktionsstyrning och planering inom vården, vidare översätta och förklara den produktionsplanerings- och produktionsstyrningskunskap som finns i industrin till sjukvården, och skapa en standard för benämningar i diskussionerna.

Resultat för deltagaren

Målet med kursen är att deltagaren ska kunna

Beskriva översiktligt hur vårdens komplexitet, olika patientflöden och matrisorganisationer påverkar resursfördelning och beslutsvägar.

Nämna och definiera centrala begrepp inom produktionsstyrning (exempelvis flaskhalsar, rullande planering) samt översiktligt beskriva hur strategisk, taktisk och operativ nivå förhåller sig till varandra i vårdkontexten.

Använda Littles lag för att beräkna kölängd och väntetid, samt beskriva översiktligt hur reaktiv styrning, köstrategier och frikoppling kan påverka patientflöden och vårdkvalitet.

Identifiera hur politiska och strategiska beslut på nationell och regional nivå kan påverka vårdköer och produktionsplanering.

Beskriva hur vård- och kapacitetsbehov kan beräknas samt beskriva hur en kompetensmatris kan bidra till att kartlägga resurser och deras fördelning.

Genomföra en årsplanering genom balansering och användning av kompetensmatriser, samt organisera planeringen med hänsyn till säsongsvariationer och personalförutsättningar.

Nämna grundläggande principer för hur en standardvecka kan utformas på operativ nivå, och beskriva betydelsen av tydliga beslutsprocesser samt uppföljningsmetoder för produktionsplaner.

Resultat för patient och samhället

Hälsosjukvården är ett område som engagerar och påverkar på en övergripande nivå. Ökad kunskap i hur man kan optimera vårdflöden, styra produktion och förbättra kapacitet i vården är något som påverkar både kostnadseffektiviteten och patientsäkerheten i ett av samhällets viktigaste organ. Detta leder även i sin tur till en ökad tillgänglighet av kompetent sjukvård för patienten.

Delmål för ST angivna av kursgivare

4. Program

Schema

Kursen är en E-learning med följande upplägg och tidsuppskattning.

Introduktion (90 minuter)
• Introduktion, flöden & beroende
• Räkneövning x2
• Examinerande test

Grunderna (65 minuter)
• Grunderna
• Räkneövning
• Rullande planering
• Reflektionsuppgift
• Examinerande test

Kö (45 minuter)
• Kö och köutveckling
• Räkneövning
• Rullande planering
• Examinerande test

Frikoppling (20 minuter)
• Frikoppling av planering
• Examinerande test

Politisk & Strategisk nivå (55 minuter)
• Politisk & Strategisk nivå
• Räkneövning x2
• Reflektionsuppgift
• Examinerande test

Taktisk nivå (60 minuter)
• Taktisk nivå
• Reflektionsuppgift
• Examinerande test

Behov (90 minuter)
• Behov & Statistik
• Räkneövning x3
• Produktgrupper
• Reflektionsuppgift
• Semikvantitativa tillägg
• Kapacitetsbehov
• Examinerande test

Kapacitet (40 minuter)
• Kapacitet
• Räkneövning
• Kompetens
• Reflektionsuppgift
• Examinerande test

Balansering (120 minuter)
• Årsbalans
• Räkneövning x2
• Produktionsplansbildning
• Examinerande test

Operativ nivå (60 minuter)
• Operativ nivå
• Åtgärder på operativ nivå
• Utjämning på operativ nivå
• Examinerande test

Styrning (40 minuter)
• Uppföljning
• Implementering
• Examinerande test

Se bifogad fil för mer detaljerat upplägg

Extern länk

https://www.moduxcontent.se/produktionsstyrning

Bifogad fil

https://kursverktyg.lipus.se/app/uploads/2024/11/program-produktionsstyrning.pdf

Referenser

Deming, W. E. The New Economics for Industry, Government, Education. (2018).  MIT Press.

Boin, A., & ’t Hart, P. (2006) The Crisis Approach, ett kapitel i H. Rodriguez, E. L. Quarantelli, & R. Dynes (Eds.), Handbook of Disaster Research. Springer

Rosenbäck R. (2024) Capacity management in Swedish hospitals during the COVID-19 pandemic, electronic ISBN number 978-91-89325-67-8 (electronic)

Rother, M. (2009). Toyota kata. New York, NY: McGraw-Hill Professional Publishing

Rosenbäck, R. (2017). Produktionsstyrning i sjukvården: en väg framåt. Studentlitteratur.

Mattsson, S. A., & Jonsson, P. (2003). Produktionslogistik. Studentlitteratur AB.

Jämställdhet och likabehandling

Kursens fasthåller och erbjuder argument för att en mer strukturerad vårdplanering och produktionsstyrning inom sjukvården kan bidra till en minskning av både medvetna och omedvetna diskriminerande val som görs i vårdköer och kapacitetsprioriteringar. När man arbetar med produktionsstyrning så kommer standarder och rutiner i vården att diskuteras och mer lika vård initieras.

5. Metodik

Pedagogisk metod

Kursen är anpassad för att kunna genomföras online på egen hand av deltagaren, i ett så kallat e-learning format.
Innehållet består av föreläsningar och texter som löpande varvas med kunskapstester i form av flervalsfrågor och reflektionsfrågor.
Deltagaren har tillgång till kursens innehåll i tre månader efter påbörjad kurs. Exkluderat handouts och annat extramaterial som deltagaren får ta med sig. Deltagaren har möjlighet att göra kursen i eget tempo och gå tillbaka i materialet efter eget behag.
Deltagaren har tillgång till teknisk support och möjlighet att ställa frågor till kursledaren under hela kursperioden.

Kursmaterial

Innehållet i kursen är främst fokuserad kring tillämpandet av teoretisk kunskap. Deltagaren tilldelas tillgång till några av kursledarens modeller för att räkna på kapacitet och vårdköer.

Förberedelser

Nej

Kunskapskontroll

Direkt vid kursstarten testas deltagarens kunskaper om ämnet. Under kursen testas deltagarens kunskapsprogression med räkneövningar, flervalsfrågor eller reflektionsfrågor. Efter genomgången kurs testas kunskaperna igen med flervalsfrågor.

Kompetensstöd efter avslutad kurs

Kursledaren är tillgänglig via mejl för frågor och ytterligare tips om andra kunskapsresurser.

Kompetensöverföring

Nej

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Kursen utvärderas enligt Lipus mall för kursutvärdering. Detta görs i den digitala kursplattformen innan kursdeltagaren får ut sitt kursintyg. Således uppnår vi 100% ifyllda kursutvärderingar.

Resultaten från alla utvärderingarna sammanställs och kursledaren tar vara på resultat/feedback inför uppdatering av kursen

Planering

Nej

Tidigare Lipus-certifiering

Nej

7. Praktisk information

Kursortens län

Blekinge län, Dalarnas län, Gotlands län, Gävleborgs län, Hallands län, Jämtlands län, Jönköpings län, Kalmar län, Kronobergs län, Norrbottens län, Skåne län, Stockholms län, Södermanlands län, Värmlands län, Västerbottens län, Västernorrlands län, Västmanlands län, Västra Götalands län, Uppsala län, Örebro län, Östergötlands län, Utanför Sverige

Antal deltagare

Obegränsat

Språk

Svenska, vissa referenser är på engelska.

Avgift

8495kr exkl moms.

Kringkostnader

Kursen innebär inga obligatoriska kringkostnader, men deltagaren kan välja att köpa en eller flera av de rekommenderade referenserna som kurslitteratur.

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Anmälan görs i kursplattformen. Kursen kräver inga förkunskaper inom ämnet. Kursen är öppen för alla intresserade deltagare.

Länk till webbsida för anmälan

https://www.moduxcontent.se/produktionsstyrning

Antagningsförfarande och bekräftelse

Alla kan fritt anmäla sig till kursen. Efter genomförd betalning av kursavgiften skickas en bekräftelse till deltagarens epostadress, och där finns även inloggningsuppgifter till kursplattformen. I kursplattformen ser deltagaren hela kursens layout och instruktioner för hur hen ska gå tillväga för att gå igenom kursens alla delar.

Kontaktperson

Ludwig@modux.se

Kursintyg

Efter alla kursens obligatoriska moment är genomförda genererar plattformen ett kursintyg. Detta måste kursdeltagaren sedan själv skriva ut och spara.

8. Kursansvariga

Initiativtagare

Ritva Rosenbäck, Msc, PhD. Flowistics.se

Ansvarig för innehåll

Ritva Rosenbäck, Msc, PhD. Flowistics.se

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig

Ritva Rosenbäck, Msc, PhD. är kursledare och övergripande kvalitetsansvarig för kursens innehåll.
Ritva har flera års erfarenhet av vårdproduktion inom Skånes universitetssjukvård i region Skåne, som operativ chef på Danderyds sjukhus och som produktionschef inom flera branscher i industrin. Ritva har även varit med och utformat Socialstyrelsens rekommendationer för hur Sveriges regioner ska ta sig an den resursbrist som råder i hälsosjukvården.

Kursadministration

Modux – Ludwig@modux.se

Övriga samarbetspartners

Kursen är fristående.

Målgruppsrepresentant

Kursens har ingen målgruppsrepresentant.

9. Finansiering

Vem/vilka finansierar?

Kursen finansieras helt genom deltagaravgiften.

Kringarrangemang

Det ingår inga kringarrangemang.

Sponsorers närvaro

Det ingår ingen sponsring.

Jävsförhållande

Inga jävsförhållanden.